研究顯示3D打印有助于避免TAVR心臟手術的瓣周漏

       最近的一項研究探索了使用3D打印技術作為心臟病治療的一部分的有效性。該研究的主要作者是明尼蘇達大學的醫學博士和心血管研究員Sergey Gurevich。為了預測和預防瓣周漏（PVL），他的團隊利用基于CT掃描的3D掃描心臟模型進行經導管主動脈瓣置換術。 PVL是一個相對常見的問題，因不適合的瓣膜引起，并且對心臟手術相關的死亡率產生巨大影響。

  據悉，每年有超過五百萬美國人被診斷患有心臟瓣膜疾病。TAVR是一種手術程序，用于分類為中等程度、高風險和無法手術的患者。在主動脈瓣嚴重狹窄的情況下，可以植入假體瓣膜，并將損壞的瓣膜移除并更換。多年來，臨床醫生一直試圖通過防止PVL來提高這些手術的成功率，并且使用3D打印技術的新方法看起來是有前景的解決方案。

  在這項研究中，研究員分析了6名接受TAVR治療的重度鈣化性主動脈瓣狹窄并且特別有PVL風險的患者的術前CT（計算機斷層掃描）圖像。然后將這些CT掃描準備好打印物理3D模型。然后外科醫生檢查這些復制心臟模型以評估他們的置換瓣膜。將瓣膜直接植入3D打印模型中，以確定其尺寸是否正確，貼合程度如何以及鈣沉積物的位置。

  然后對這些模型進行3D掃描并進一步評估，并與真實的體內植入的TAVR超聲心動圖進行比較。CT掃描證實了基于3D打印模型的每個預測。這項研究的成功指出了相同技術在TAVR手術中更經常使用的方法，以便對瓣膜的位置、大小進行個性化設置，以防止泄漏并降低鈣積聚。

  “我們很高興看到心臟瓣膜病患者3D打印可行性的積極成果。這些患者在TAVR后發生泄漏的風險很高，并且我們可以做任何事情來識別和防止這些泄漏發生肯定是有幫助的，“Gurevich 說。 “與其他新技術一樣，隨著3D打印技術的不斷發展，我們希望看到使用這種技術提高可用性和機會，從而幫助改善患者護理。”

  這項研究的未來是光明的，它加入了越來越多的成功研究，其中使用3D打印手術模型來提高程序的有效性。該技術使用起來快速而且價格合理，其對個體解剖結構的詳細、準確的復制使外科醫生能夠預防、修復和預見程序錯誤。對于這個特定的手術領域，團隊現在開始使用計算流體動力學系統來進一步優化計算。

  該研究成果已于今天在圣地亞哥召開的心血管血管造影與介入科學會議上發表，題為“使用3D打印和計算機建模預測經導管主動脈瓣置換術中的瓣周漏”。

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